歯ぎしりや食いしばりは、寝ている間や何かに集中しているときに起こるため、自分では気づきにくい癖です。朝起きるとあごが疲れている。家族に「夜、歯ぎしりしてたよ」と言われた。歯の先が欠けてしまった。こうしたことが続くなら、歯ぎしりや食いしばりが関わっているかもしれません。
歯科では、歯とあごを守るマウスピース（スプリント）を作るほか、日中の癖を見直すお手伝いをしています。この記事は、歯ぎしり・食いしばりのサイン、日中に気をつけたい癖、マウスピースを作る流れと注意点、費用の目安について、渋谷・神南のHalulu渋谷歯科がお答えする内容です。
歯ぎしり・食いしばりは自分では気づきにくい
歯ぎしりは、寝ている間に歯をギリギリとこすり合わせるもの、上下の歯をぐっと強く噛みしめるもの（食いしばり）、カチカチと小刻みに噛み合わせるものに分けられます。音が出るものは家族に指摘されて気づくことがありますが、食いしばりは音がほとんど出ないため、誰にも気づかれないまま続いていることがよくあります。
こんなサインがあれば一度ご相談ください
- 朝起きたとき、あごの疲れやこめかみの重さを感じる
- 歯の先がすり減って平らになっている、または欠けたことがある
- 以前より歯がしみるようになった
- 頬の内側や舌のふちに、歯の跡がついている
- 口を開けるとあごがカクカク鳴る、または痛む
これらは歯ぎしり以外の原因で起こることもあります。歯のすり減り方やあごの動きを診たうえで、何が関わっていそうかをお伝えします。
日中の「上下の歯が触れている癖」にも気をつけたい
食いしばりは、寝ている間だけに起こるものではありません。パソコンで作業しているときや、スマートフォンを見ているとき、上下の歯がずっと触れていないでしょうか。力を抜いているとき、上下の歯は本来わずかに離れています。強く噛んでいなくても、触れている時間が長く続くと、あごの筋肉や関節の負担になります。この癖はTCH（歯列接触癖）と呼ばれています。
見直すときの基本は、歯が触れていると気づくたびに離すことです。パソコンのそばなど目に入る場所に付せんを貼り、見るたびに歯が触れていないか確かめる方法もあります。当院では、こうした癖を見直すお手伝いもしています。
歯科で行うのは、マウスピースで歯とあごを守ること
寝ている間の歯ぎしりは、意識して止めることができません。そこで歯科では、一人ひとりの歯に合わせて作るマウスピース（スプリント）を、寝るときに着けていただきます。マウスピースが歯の代わりに力を受けるので、歯のすり減りや欠けを防ぎ、あごの関節や筋肉にかかる負担を和らげる仕組みです。
ただし、マウスピースは歯ぎしりそのものを止めるものではありません。着けている間、歯とあごを守るための道具です。日中の癖の見直しとあわせて使っていただくことをおすすめしています。
マウスピースを作るまでの流れ
- 診察：歯のすり減り方、あごの動き、口の開き方を確かめます。
- 型取り：マウスピースを作るために、歯の型を取ります。
- お渡しと調整：お口に入れて、強く当たるところがないかを確かめながら調整します。
- 使い始めてからの確認：使ううちに合わなくなったり、すり減ったりすることがあるので、定期的に状態を確かめます。
通院の回数やお渡しまでの期間は、お口の状態しだいです。診察のときに見通しをお伝えします。
市販のマウスピースとの違い
ドラッグストアなどでも、歯ぎしり用のマウスピースが売られています。市販品の多くはお湯で柔らかくして形を合わせるもので、厚みや硬さ、噛み合わせの当たり方を細かく調整することはできません。歯科で作るマウスピースは、歯の型をもとに作り、噛み合わせを確かめながら調整します。合わないものを使い続けると、あごに余計な力がかかることもあるので、迷ったときはご相談ください。
マウスピースを使うときに知っておきたいこと
- 慣れるまでは、お口の中に違和感があり、眠りにくく感じることがあります。
- 使い始めのころ、朝外したあとに噛み合わせの違和感がしばらく残ることがあります。違和感が続くときはご相談ください。
- 毎日洗って清潔に保たないと、においや汚れの原因になります。
- 使ううちにすり減ったり割れたりするため、作り直しが必要になることがあります。
あごの痛みや口の開けにくさが強い場合は、マウスピースだけでなく、ほかの方法もあわせて考えます。あごの不調については、顎関節症緩和ケアのページもご覧ください。
費用の目安
当院は自由診療のみで、保険診療は行っていません。マウスピースも自費での作製になります。主な料金は次のとおりです（税込、2026年10月時点）。
- 初診料：5,500円（カウンセリング・基本検査を含みます）
- 顎関節症・歯ぎしり用マウスピース：33,000円
- 顎関節症緩和ケア：16,500円
最新の料金は料金表でご確認ください。なお、保険診療を行っている歯科医院では、歯ぎしり用のマウスピースを保険で作れる場合もあります。
よくある質問
マウスピースは毎晩着けたほうがいいですか？
寝ている間の歯ぎしりや食いしばりは毎晩起こりうるため、基本は毎晩着けることをおすすめしています。歯のすり減り方や症状によって、着け方をご相談することもあります。
マウスピースを着ければ歯ぎしりは治りますか？
マウスピースは歯ぎしりを止めるものではなく、歯とあごにかかる力を受け止めて守るためのものです。日中の歯の接触癖を見直すなど、あわせてできることもお伝えします。
日中の食いしばりにもマウスピースを使えますか？
日中の食いしばりは、まず上下の歯が触れていることに気づいて離す習慣づくりが基本になります。日中もマウスピースを使うかどうかは、症状を見てご相談します。
どのくらいで作り直しが必要ですか？
噛む力やすり減り方によって変わります。穴が開いた、割れた、合わなくなったと感じたら、作り直しを考える目安です。クリーニングで来院されたときに、マウスピースの状態も一緒に確かめられます。
渋谷で歯ぎしり・食いしばりを相談するなら
Halulu渋谷歯科は、渋谷区神南の遠山ビル4階にあり、JR・各線の渋谷駅より徒歩5分です。院長は、東京医科歯科大学（現・東京科学大学）を卒業した歯科医師の四方一弥。予防を中心に、今ある歯をできるだけ守る診療を大切にしているので、歯のすり減りや欠けが進む前の段階からご相談いただけます。
診療時間は平日（月〜金）10:00〜18:00の完全予約制です。土日祝・夜間は、ドクター出勤日のみ予約制で診療しています。詳細は予約時のカレンダーにて確認ください。ご予約はWeb（24時間受付）のほか、LINEやお電話（03-5422-3518）でも受け付けています。あごの疲れや歯のすり減りが気になっている方は、お気軽にご相談ください。
この記事は、Halulu渋谷歯科 院長・歯科医師 四方一弥が監修しています。